腰椎間盤突出癥的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾神經(jīng)癥狀等。腰椎間盤突出癥是腰椎間盤的髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的疾病，常見于腰椎第四至第五節(jié)和第五腰椎至第一骶椎。

一、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出癥的早期常見癥狀，通常表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛，疼痛可能在咳嗽、打噴嚏或彎腰時加重。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)有關(guān)，通常伴有局部壓痛和活動受限?；颊邞?yīng)臥床休息，避免負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，同時配合熱敷或物理治療。

二、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的典型癥狀，疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿和足部，常表現(xiàn)為灼燒感、刺痛或電擊樣痛。下肢放射痛可能與神經(jīng)根受壓有關(guān)，通常伴有感覺異常和行走困難?；颊邞?yīng)避免久坐或久站，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重時需考慮硬膜外注射或手術(shù)治療。

三、肢體麻木

肢體麻木多見于疾病進(jìn)展期，表現(xiàn)為下肢或足部皮膚感覺減退、蟻行感或麻木感，常與疼痛同時出現(xiàn)。肢體麻木可能與神經(jīng)根長期受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)障礙有關(guān)，通常伴有肌肉萎縮或反射減弱?；颊邞?yīng)進(jìn)行神經(jīng)功能評估，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺注射液、維生素B12片、普瑞巴林膠囊等藥物，并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

四、肌肉無力

肌肉無力是腰椎間盤突出癥的嚴(yán)重表現(xiàn)，常見于下肢肌群如脛前肌或腓腸肌，導(dǎo)致行走困難、足下垂或步態(tài)異常。肌肉無力可能與運(yùn)動神經(jīng)受壓有關(guān)，通常伴有肌張力下降和反射消失?；颊咝柽M(jìn)行肌力測試和影像學(xué)檢查，可遵醫(yī)囑使用地巴唑片、胞磷膽堿鈉膠囊、依帕司他片等藥物，必要時需手術(shù)解除壓迫。

五、馬尾神經(jīng)癥狀

馬尾神經(jīng)癥狀是腰椎間盤突出癥的危急表現(xiàn)，包括大小便失禁、鞍區(qū)麻木和性功能障礙，需立即就醫(yī)。馬尾神經(jīng)癥狀可能與巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)有關(guān)，通常伴有雙側(cè)下肢癥狀和急性癱瘓風(fēng)險。患者應(yīng)緊急進(jìn)行MRI檢查和外科評估，可能需行椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)護(hù)理和藥物管理。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動，日常可進(jìn)行核心肌群鍛煉如平板支撐或游泳以增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食上適量攝入高鈣食物如牛奶和豆制品，以及富含維生素D的食物如魚類，有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查并制定個性化治療計劃。