碳酸氫鈉具有中和胃酸、堿化尿液、糾正酸中毒等作用，主要用于治療胃酸過(guò)多、代謝性酸中毒及尿酸性腎結(jié)石等疾病。

1、中和胃酸

碳酸氫鈉能快速中和胃內(nèi)過(guò)量胃酸，緩解因胃酸分泌過(guò)多引起的燒心、反酸等癥狀。其作用機(jī)制為與鹽酸反應(yīng)生成氯化鈉、水和二氧化碳，適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病的輔助治療。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致堿中毒或反跳性胃酸分泌增加。

2、堿化尿液

通過(guò)提高尿液pH值，碳酸氫鈉可促進(jìn)尿酸排泄，預(yù)防尿酸性腎結(jié)石形成。對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作期患者，能減少尿酸在關(guān)節(jié)沉積，緩解疼痛。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)尿液酸堿度，避免過(guò)度堿化誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。

3、糾正酸中毒

碳酸氫鈉靜脈注射可用于治療代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。其碳酸氫根離子能與體內(nèi)氫離子結(jié)合形成碳酸，分解為水和二氧化碳后經(jīng)肺排出，從而恢復(fù)酸堿平衡。需嚴(yán)格掌握給藥速度，防止血鈉過(guò)高或腦脊液酸中毒加重。

4、局部清潔消毒

2%-5%碳酸氫鈉溶液可用于口腔含漱或皮膚沖洗，中和酸性物質(zhì)對(duì)組織的損傷。對(duì)真菌性口腔炎、酸性化學(xué)燒傷有輔助治療效果，使用時(shí)需避免高濃度溶液長(zhǎng)期接觸黏膜。

5、食品添加劑

作為膨松劑應(yīng)用于烘焙食品，碳酸氫鈉受熱分解產(chǎn)生二氧化碳使面團(tuán)膨脹。在果蔬加工中可調(diào)節(jié)pH值保持色澤，但攝入過(guò)量可能干擾礦物質(zhì)吸收，建議每日添加量不超過(guò)5克。

使用碳酸氫鈉時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑控制劑量，胃病患者避免空腹服用，服藥后1小時(shí)內(nèi)不宜大量飲水。長(zhǎng)期應(yīng)用者需定期檢測(cè)電解質(zhì)水平，出現(xiàn)手足麻木、持續(xù)頭痛等堿中毒癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常保存需防潮密封，避免與酸性物質(zhì)接觸。