右胳膊內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
右胳膊內(nèi)側(cè)疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肌腱炎、頸椎病、心絞痛等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、肌肉勞損
過(guò)度使用手臂或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肱二頭肌、旋前圓肌等肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。避免提重物,用熱毛巾敷15-20分鐘每日兩次,配合拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若持續(xù)不緩解需排除肌腱損傷。
2、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)在肘管、腕管受壓時(shí),可引發(fā)前臂內(nèi)側(cè)放射痛伴麻木感。長(zhǎng)期伏案工作者易發(fā),建議調(diào)整桌椅高度,使用 ergonomic 護(hù)腕。嚴(yán)重者需神經(jīng)電生理檢查,必要時(shí)行腕管松解術(shù)。
3、肌腱炎
肱骨內(nèi)上髁炎常見(jiàn)于反復(fù)屈腕動(dòng)作人群,肌腱附著點(diǎn)處壓痛明顯。急性期冰敷10分鐘每日三次,慢性期改用超聲波治療??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服塞來(lái)昔布膠囊。
4、頸椎病
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至右前臂內(nèi)側(cè),常伴頸部僵硬。需頸椎MRI確診,輕癥通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);重癥可能需椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
5、心絞痛
心肌缺血偶見(jiàn)向左上肢內(nèi)側(cè)放射痛,多于活動(dòng)后發(fā)作,含服硝酸甘油片可緩解。既往三高患者突發(fā)疼痛須立即心電圖排查,避免延誤冠狀動(dòng)脈介入治療時(shí)機(jī)。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。疼痛超過(guò)三天或伴隨腫脹發(fā)熱需盡早就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。糖尿病患者需特別注意末梢神經(jīng)病變可能,定期監(jiān)測(cè)血糖和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。




