疤痕子宮破裂的癥狀主要有腹痛、陰道出血、胎心異常、休克、子宮形態(tài)改變等。疤痕子宮破裂通常與子宮手術(shù)史、分娩方式、子宮收縮過強等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)處理。

1、腹痛

疤痕子宮破裂時，孕婦可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛，疼痛部位多位于下腹部，可能伴隨惡心嘔吐。腹痛通常由子宮肌層撕裂導致，疼痛程度與破裂范圍相關(guān)。輕微破裂可能表現(xiàn)為隱痛，完全破裂則疼痛劇烈且持續(xù)。孕婦需立即停止活動并就醫(yī)，避免加重出血。

2、陰道出血

陰道出血是疤痕子宮破裂的典型表現(xiàn)，出血量可從少量到大量不等。血液可能呈鮮紅色或暗紅色，伴隨血塊。出血原因包括子宮血管撕裂和胎盤剝離。大量出血可能導致貧血、頭暈等癥狀，需緊急輸血治療。孕婦應保持平臥位，減少出血風險。

3、胎心異常

胎心監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)胎心率異常，如心動過緩、變異減速或晚期減速。這些變化反映胎兒缺氧，與子宮破裂后胎盤供血不足有關(guān)。胎心異常程度與破裂嚴重性相關(guān)，完全破裂時胎心可能消失。醫(yī)生會根據(jù)胎心情況決定緊急剖宮產(chǎn)時機。

4、休克

嚴重子宮破裂可導致失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降。休克與大量內(nèi)出血相關(guān)，可能伴隨腹腔積血。需立即建立靜脈通道補充血容量，并行急診手術(shù)止血。休克前期可能出現(xiàn)煩躁不安，后期則意識模糊。

5、子宮形態(tài)改變

醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)子宮輪廓改變，如局部膨隆或形態(tài)不規(guī)則。超聲檢查可見子宮肌層連續(xù)性中斷，腹腔游離液體。完全破裂時胎兒部分可能進入腹腔。這些表現(xiàn)有助于確診破裂位置和范圍，指導手術(shù)方式選擇。

疤痕子宮破裂屬于產(chǎn)科急癥，孕婦需定期產(chǎn)檢評估子宮疤痕情況。妊娠晚期避免劇烈運動和重體力勞動，控制體重增長以減少子宮壓力。出現(xiàn)腹痛或陰道出血應立即就醫(yī)，不可延誤。分娩方式需由醫(yī)生根據(jù)子宮條件評估決定，多數(shù)建議選擇剖宮產(chǎn)。術(shù)后需加強營養(yǎng)促進傷口愈合，補充鐵劑預防貧血，保持外陰清潔預防感染。再次妊娠前應咨詢醫(yī)生評估子宮恢復情況。