透析血濾是什么意思

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透析血濾是血液凈化技術(shù)的一種組合治療方式，通過(guò)血液透析聯(lián)合血液濾過(guò)清除體內(nèi)代謝廢物及多余水分，主要用于急慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等疾病。

透析血濾結(jié)合了血液透析和血液濾過(guò)兩種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。血液透析通過(guò)半透膜擴(kuò)散原理清除小分子毒素如尿素、肌酐，血液濾過(guò)則通過(guò)對(duì)流作用清除中分子物質(zhì)如β2微球蛋白。治療時(shí)血液經(jīng)體外循環(huán)管路進(jìn)入濾器，透析液與置換液分別完成溶質(zhì)交換和液體平衡。該技術(shù)能更全面地模擬腎臟功能，尤其適用于合并高血容量、頑固性高血壓或中分子毒素蓄積的患者。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及凝血功能，單次治療時(shí)長(zhǎng)通常為3-5小時(shí)，每周需進(jìn)行2-3次。主要設(shè)備包括血濾機(jī)、高通量透析器、碳酸氫鹽透析液及無(wú)菌置換液，治療需在腎內(nèi)科或重癥監(jiān)護(hù)病房由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

接受透析血濾治療的患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量在1000-1500毫升，避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果及加工食品，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。治療間期應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3-5%，保持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔干燥，避免壓迫或提重物。出現(xiàn)肌肉抽搐、心悸等電解質(zhì)紊亂癥狀或發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期治療者建議每3個(gè)月評(píng)估甲狀旁腺激素及鐵代謝指標(biāo)，必要時(shí)配合藥物治療如碳酸鈣、骨化三醇等。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳有助于改善心血管功能，但需避免脫水及過(guò)度疲勞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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