左側(cè)一只腳腫怎么回事
左側(cè)一只腳腫可能由下肢靜脈回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起，可通過抬高患肢、抗感染治療、穿戴彈力襪、補(bǔ)充蛋白、利尿消腫等方式緩解。
1、下肢靜脈回流受阻
長時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈血液回流不暢，靜脈瓣功能受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腳踝腫脹。表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫，可能伴隨小腿皮膚色素沉著。建議避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢超過心臟水平，必要時(shí)穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪。
2、局部炎癥反應(yīng)
蚊蟲叮咬、外傷或感染可引發(fā)左腳局部炎性腫脹，常見紅腫熱痛癥狀。蜂窩組織炎患者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合硫酸鎂溶液濕敷。若形成膿腫需切開引流。
3、淋巴循環(huán)障礙
絲蟲病或淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能造成淋巴管阻塞，導(dǎo)致單側(cè)下肢淋巴水腫。特征為皮膚增厚呈橘皮樣改變，指壓無凹陷。早期可通過空氣波壓力治療儀促進(jìn)淋巴回流，晚期需進(jìn)行淋巴管-靜脈吻合術(shù)。
4、低蛋白血癥
腎病綜合征或肝硬化患者血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓下降可引起不對稱性水腫。伴隨眼瞼浮腫和腹水，需靜脈輸注人血白蛋白注射液，同時(shí)增加魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
5、心力衰竭
右心功能不全時(shí)靜脈壓升高，重力作用使水腫最早出現(xiàn)在身體低垂部位。可能伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難、頸靜脈怒張。需限制每日飲水量，遵醫(yī)囑服用呋塞米片利尿，配合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
日常應(yīng)注意監(jiān)測每日體重變化，記錄24小時(shí)出入量，控制鈉鹽攝入每日不超過5克。睡眠時(shí)保持下肢抬高15-20度，避免穿過緊的鞋襪。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生。
