肺結(jié)核該如何治療
肺結(jié)核可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、藥物治療
肺結(jié)核的藥物治療是主要手段,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需要聯(lián)合使用,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。治療周期較長,通常需要6-9個(gè)月,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,以免產(chǎn)生耐藥性。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如大咯血、肺不張等情況的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,具體選擇需根據(jù)病情決定。手術(shù)治療后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療,確保徹底清除病原體。
3、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良,需保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入。飲食應(yīng)多樣化,適量增加雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持身體抵抗力。
4、隔離防護(hù)
活動(dòng)性肺結(jié)核具有傳染性,患者需做好呼吸道防護(hù),佩戴口罩,避免與他人密切接觸。居住環(huán)境保持通風(fēng)良好,痰液需消毒處理。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,必要時(shí)預(yù)防性用藥。
5、定期復(fù)查
治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,評(píng)估治療效果。即使癥狀消失也不可擅自停藥,需完成全程治療。治愈后仍需定期隨訪1-2年,監(jiān)測(cè)是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。居住環(huán)境應(yīng)陽光充足、空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食要營養(yǎng)均衡,可適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整治療方案。治療期間避免去人群密集場(chǎng)所,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力變化等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。家庭成員應(yīng)注意防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。




