喝酒后胃出血了怎么辦
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喝酒后胃出血需立即停止飲酒并就醫(yī)，可通過禁食觀察、藥物治療、內(nèi)鏡止血、輸血支持、手術(shù)干預(yù)等方式處理。胃出血通常由酒精刺激黏膜、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、凝血功能障礙等原因引起。
1、禁食觀察
急性期需絕對禁食12-24小時，避免食物摩擦加重出血?？缮倭匡嬘帽}水收縮血管，同時臥床休息減少胃腸蠕動。若嘔血或黑便持續(xù)，須緊急送醫(yī)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，云南白藥膠囊保護(hù)黏膜，凝血酶凍干粉局部止血。伴有感染者需加用注射用頭孢曲松鈉抗感染。藥物需在監(jiān)護(hù)下使用。
3、內(nèi)鏡止血
對于活動性出血，需行急診胃鏡下鈦夾止血或腎上腺素局部注射。內(nèi)鏡能明確出血點，同時可對食管靜脈曲張實施套扎術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)禁食24-48小時。
4、輸血支持
血紅蛋白低于70g/L或休克時需輸注去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞。大量出血者需補(bǔ)充新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。輸血期間監(jiān)測生命體征變化。
5、手術(shù)干預(yù)
保守治療無效的潰瘍穿孔或動脈破裂需行胃大部切除術(shù)。門脈高壓所致出血可能需賁門周圍血管離斷術(shù)。術(shù)后需胃腸減壓并禁食3-5天。
康復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格戒酒，逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，2周后恢復(fù)軟食。避免辛辣、過熱食物及非甾體抗炎藥。定期復(fù)查胃鏡，長期出血風(fēng)險高者可口服雷貝拉唑鈉腸溶片維持治療。出現(xiàn)頭暈、心悸等再出血征兆時需立即返院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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