喝酒后胃出血該怎么辦
喝酒后胃出血需立即停止飲酒并就醫(yī)，可通過禁食觀察、藥物治療、內(nèi)鏡止血、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式等方式處理。胃出血通常由酒精刺激黏膜、胃潰瘍、食管靜脈曲張、胃炎、凝血功能障礙等原因引起。
1、禁食觀察
胃出血初期需嚴(yán)格禁食6-24小時，避免食物摩擦加重出血?？缮倭匡嬘脺厮疂駶?a href="http://www.028tfnet.cn/k/6rg9cqm6k2xggc1.html" target="_blank">口腔，觀察嘔血或黑便是否持續(xù)。若出血量少且無頭暈心悸，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等無渣食物。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)；止血藥物如凝血酶凍干粉能局部止血；胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可形成保護(hù)層。需在急診醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥，避免自行服用非甾體抗炎藥。
3、內(nèi)鏡止血
對于活動性出血或潰瘍面較大者，需行急診胃鏡下止血。常用方法包括鈦夾夾閉出血點(diǎn)、腎上腺素局部注射或氬離子凝固術(shù)。內(nèi)鏡治療前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，術(shù)后需繼續(xù)禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
4、手術(shù)治療
當(dāng)出血量超過1000毫升或內(nèi)鏡治療無效時，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括潰瘍穿孔、賁門黏膜撕裂綜合征等，術(shù)后需留置胃管并監(jiān)測血紅蛋白變化。
5、生活方式調(diào)整
康復(fù)期應(yīng)絕對戒酒，避免辛辣刺激食物，采用少食多餐原則?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜汁或猴頭菇提取物，日常飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、蒸蛋等。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。
胃出血恢復(fù)期需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進(jìn)食5-6次軟爛食物如山藥粥、南瓜糊等，避免咖啡因和碳酸飲料?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，但三個月內(nèi)禁止負(fù)重鍛煉。長期飲酒者應(yīng)接受戒酒干預(yù)，合并肝硬化患者需定期篩查食管胃底靜脈曲張。
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