水痘并發(fā)癥的征兆主要有高熱持續(xù)不退、皮疹異常變化、呼吸困難、精神意識(shí)改變以及嚴(yán)重嘔吐頭痛等。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，多數(shù)患者預(yù)后良好，但部分人群可能出現(xiàn)并發(fā)癥，建議密切觀察癥狀變化并及時(shí)就醫(yī)。

一、高熱持續(xù)不退

高熱持續(xù)不退指體溫超過39攝氏度且使用常規(guī)退熱藥物效果不佳，持續(xù)超過3天。這可能是病毒血癥加重或繼發(fā)細(xì)菌感染的信號(hào)，例如肺炎或敗血癥?；颊咝枧P床休息，補(bǔ)充足夠水分，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物，同時(shí)針對(duì)感染病因進(jìn)行治療。

二、皮疹異常變化

皮疹異常變化表現(xiàn)為水皰內(nèi)容物轉(zhuǎn)為膿性、周圍皮膚顯著紅腫或皮疹范圍迅速擴(kuò)大。此類情況常提示繼發(fā)細(xì)菌感染，如金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起的皮膚軟組織感染。家長需保持患兒皮膚清潔，避免搔抓，并遵醫(yī)囑局部使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

三、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺或胸痛，多因水痘病毒侵犯呼吸道引發(fā)病毒性肺炎，或繼發(fā)細(xì)菌性肺炎?；颊邞?yīng)立即采取半臥位，保持呼吸道通暢，并緊急就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行氧療，可能使用阿昔洛韋注射液抗病毒或頭孢曲松鈉注射液控制細(xì)菌感染。

四、精神意識(shí)改變

精神意識(shí)改變包括嗜睡、煩躁不安、驚厥或定向力障礙，可能預(yù)示病毒性腦炎或瑞氏綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。家長需確保患兒處于安全環(huán)境，防止意外傷害，并立即送醫(yī)。診斷明確后需住院治療，可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓或更昔洛韋注射液抗病毒。

五、嚴(yán)重嘔吐頭痛

嚴(yán)重嘔吐伴隨劇烈頭痛或頸部僵硬，可能是顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，常見于水痘相關(guān)性腦炎或急性小腦性共濟(jì)失調(diào)?；颊邞?yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，并緊急就診。治療需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米注射液脫水或利巴韋林氣霧劑抗病毒治療。

水痘患者應(yīng)保持居室通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物以減少皮膚摩擦，飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期內(nèi)須隔離至全部皰疹結(jié)痂，密切監(jiān)測(cè)體溫及皮疹變化，若出現(xiàn)任何并發(fā)癥征兆需立即前往感染科或兒科就診，切勿自行使用藥物以免延誤治療。愈后注意增強(qiáng)免疫力，可通過均衡營養(yǎng)和規(guī)律作息預(yù)防病毒再激活。