老年人流鼻血是什么原因
老年人流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等因素有關。流鼻血通常表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔出血，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
老年人鼻腔黏膜萎縮、腺體分泌減少，干燥環(huán)境下易導致毛細血管破裂出血。表現(xiàn)為鼻腔干癢、少量鮮紅色血液滲出?？墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。室內使用加濕器保持空氣濕度有助于緩解癥狀。
2、高血壓
血壓驟升可能使鼻腔細小血管破裂，常見于情緒激動或劇烈活動后。出血量較大且呈噴射狀，可能伴隨頭痛、面色潮紅。需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。急性出血時需保持坐位低頭，冷敷鼻梁止血。
3、鼻腔炎癥
過敏性鼻炎或鼻竇炎會導致黏膜充血水腫，擤鼻時易損傷血管。表現(xiàn)為反復少量出血伴鼻塞、膿涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑控制炎癥，必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、凝血功能障礙
長期服用華法林鈉片等抗凝藥，或患肝硬化、血小板減少癥時，凝血機制異常會導致出血難止。出血時間長且易反復，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需檢測凝血功能，必要時輸注凝血酶原復合物或血小板。
5、鼻腔腫瘤
鼻咽癌等占位性病變侵蝕血管可引起頑固性出血，常為單側涕中帶血或回吸血痰。可能伴隨耳鳴、頸部淋巴結腫大。需進行鼻內鏡和病理檢查，確診后需放療或手術切除，常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。
老年人流鼻血時應保持鎮(zhèn)靜，用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，頭部稍前傾避免血液倒流嗆咳。止血后24小時內避免劇烈運動、熱水浴或飲酒。日常多飲水，保持室內濕度，控制血壓平穩(wěn)。若出血量大或反復發(fā)作，需立即到耳鼻喉科就診排查病因。高血壓患者需規(guī)律服藥，抗凝治療者應定期復查凝血指標，腫瘤高危人群建議每年進行鼻咽部體檢。
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