怎么預(yù)防小兒甲狀腺疾病
預(yù)防小兒甲狀腺疾病可通過(guò)孕期碘營(yíng)養(yǎng)管理、定期甲狀腺功能篩查、合理膳食結(jié)構(gòu)、避免輻射暴露、及時(shí)治療母體甲狀腺疾病等方式實(shí)現(xiàn)。
1、孕期碘營(yíng)養(yǎng)管理
胎兒甲狀腺發(fā)育依賴母體碘供應(yīng)，孕婦每日需攝入150微克碘，可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等富碘食物補(bǔ)充。妊娠期缺碘可能導(dǎo)致胎兒先天性甲狀腺功能減退，建議孕前3個(gè)月開(kāi)始監(jiān)測(cè)尿碘水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碘補(bǔ)充劑。
2、定期甲狀腺功能篩查
新生兒出生后72小時(shí)內(nèi)需完成足跟血促甲狀腺激素檢測(cè)，篩查先天性甲減。有甲狀腺疾病家族史的兒童應(yīng)每1-2年復(fù)查甲狀腺功能，重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平變化。
3、合理膳食結(jié)構(gòu)
兒童日常飲食應(yīng)保證適量海產(chǎn)品、乳制品和蛋類攝入，避免長(zhǎng)期單一主食結(jié)構(gòu)。學(xué)齡期兒童每日碘需求量為90-120微克，過(guò)量攝入大豆制品、十字花科蔬菜可能干擾甲狀腺激素合成，需注意膳食平衡。
4、避免輻射暴露
甲狀腺對(duì)電離輻射高度敏感，兒童頸部CT檢查應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，必要時(shí)佩戴甲狀腺防護(hù)鉛圍脖。居住在高本底輻射地區(qū)或核電站周邊的家庭，建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。
5、及時(shí)治療母體甲狀腺疾病
妊娠期母體甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可能增加后代自身免疫性甲狀腺炎風(fēng)險(xiǎn)，患有橋本甲狀腺炎或Graves病的孕婦需全程監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，維持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。
除上述措施外，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，若出現(xiàn)身高增長(zhǎng)遲緩、體重異常增加、學(xué)習(xí)能力下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能異常。日常生活中避免讓兒童接觸含雙酚A的塑料制品，減少環(huán)境內(nèi)分泌干擾物對(duì)甲狀腺的影響，同時(shí)保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，維持正常免疫功能。
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