霧化吸入治療氣管炎的藥物
霧化吸入治療氣管炎的常用藥物主要有布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、異丙托溴銨霧化吸入溶液、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物組合。
1、布地奈德混懸液
布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于氣管炎伴隨氣道高反應(yīng)性或喘息癥狀。該藥通過(guò)霧化器形成微小顆粒直達(dá)氣道，能減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)真菌感染或活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
2、硫酸特布他林霧化液
硫酸特布他林霧化液為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解氣管炎引起的支氣管痙攣。該藥起效迅速但作用時(shí)間較短，常與長(zhǎng)效藥物聯(lián)用。可能出現(xiàn)心悸、震顫等副作用，心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。避免與其他β受體激動(dòng)劑同時(shí)霧化吸入。
3、吸入用乙酰半胱氨酸溶液
吸入用乙酰半胱氨酸溶液具有黏液溶解作用，適用于痰液黏稠難咳的氣管炎患者。該藥能降低痰液黏稠度并促進(jìn)排出，但可能引發(fā)支氣管痙攣，建議與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。對(duì)乙酰半胱氨酸過(guò)敏者禁用，哮喘患者需密切監(jiān)測(cè)。
4、異丙托溴銨霧化吸入溶液
異丙托溴銨霧化吸入溶液屬于抗膽堿能藥物，適用于慢性氣管炎伴氣道阻塞。該藥通過(guò)抑制迷走神經(jīng)張力擴(kuò)張支氣管，起效較慢但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。青光眼、前列腺增生患者慎用，可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。
5、吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液
吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液含異丙托溴銨和硫酸沙丁胺醇，兼具抗膽堿能和β2激動(dòng)作用。適用于中重度氣管炎伴支氣管痙攣，能協(xié)同改善通氣功能。需注意心率增快、血鉀降低等風(fēng)險(xiǎn)，心血管疾病患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用。
進(jìn)行霧化吸入治療期間應(yīng)保持坐位或半臥位，使用面罩或咬嘴時(shí)確保密封性以提高藥物沉積率。每次霧化后需清洗面部并漱口，避免藥物殘留引起局部不良反應(yīng)。定期消毒霧化器配件防止交叉感染，觀察痰液性狀變化并及時(shí)向醫(yī)生反饋。治療期間保持環(huán)境空氣流通，避免冷空氣及刺激性氣體吸入，適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)胸悶加重、皮疹等異常反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
