化療后骨髓抑制的癥狀主要有白細(xì)胞減少、血小板減少、紅細(xì)胞減少、感染風(fēng)險(xiǎn)增加以及出血傾向。骨髓抑制是化療藥物對(duì)造血干細(xì)胞的毒性作用導(dǎo)致的，可能引發(fā)一系列血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)。

1、白細(xì)胞減少

白細(xì)胞減少是骨髓抑制最常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱?；熕幬锶珥樸K、紫杉醇等可能抑制骨髓造血功能，使白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。

2、血小板減少

血小板減少可能導(dǎo)致皮膚黏膜出血點(diǎn)、鼻出血或牙齦出血等癥狀。化療藥物如卡鉑、環(huán)磷酰胺等會(huì)影響巨核細(xì)胞生成血小板。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止外傷，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板懸液或使用重組人血小板生成素注射液。

3、紅細(xì)胞減少

紅細(xì)胞減少表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、氣短等貧血癥狀?；熕幬锶缍嗳岜刃?、長(zhǎng)春新堿等會(huì)抑制紅系造血祖細(xì)胞。患者血紅蛋白下降時(shí)應(yīng)增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入，嚴(yán)重貧血需輸注紅細(xì)胞或使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

由于白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞減少，患者易發(fā)生口腔、呼吸道、消化道等部位感染?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀?；颊邞?yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)經(jīng)驗(yàn)性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。

5、出血傾向

血小板減少會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、血尿、黑便等出血癥狀?；颊邞?yīng)使用軟毛牙刷，避免用力擤鼻，禁止服用阿司匹林等抗血小板藥物。嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板，或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。

化療后骨髓抑制患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。注意休息，避免勞累，保持居住環(huán)境清潔。定期復(fù)查血常規(guī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，保持良好心態(tài)配合治療。