小兒腸套疊的典型癥狀有哪些
小兒腸套疊的典型癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊、精神萎靡等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的急腹癥，多發(fā)于嬰幼兒期，需及時就醫(yī)處理。
1、陣發(fā)性哭鬧
患兒會突然出現(xiàn)劇烈哭鬧，面色蒼白，雙腿蜷曲至腹部，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。這種哭鬧與腸管痙攣缺血有關(guān)，家長需立即記錄發(fā)作頻率并就醫(yī)。
2、嘔吐
早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期可含膽汁或糞渣。嘔吐頻率隨病情加重而增加，可能導(dǎo)致脫水。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，避免自行喂食喂水。
3、果醬樣血便
發(fā)病6-12小時后排出暗紅色黏液血便，形似果醬，是腸黏膜缺血壞死的特征表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)此類糞便須保留樣本供醫(yī)生查驗，不可使用止瀉藥物。
4、腹部包塊
右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地柔軟有彈性，按壓時患兒哭鬧加劇。家長切勿用力按壓腹部，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診檢查。
5、精神萎靡
隨著病情進(jìn)展，患兒逐漸出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、四肢冰涼等休克前兆。此時腸管可能已發(fā)生壞死，家長需立即送急診處理，避免延誤手術(shù)時機(jī)。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀后，家長應(yīng)禁食禁水并即刻送醫(yī)。超聲檢查是首選診斷方式，發(fā)病48小時內(nèi)可采用空氣灌腸復(fù)位，超過48小時或出現(xiàn)腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。日常需注意科學(xué)添加輔食，避免腸道感染，接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防。術(shù)后遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，定期復(fù)查腸功能。
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