一走路腳就疼怎么回事啊
一走路腳就疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨關節(jié)炎、應力性骨折、痛風性關節(jié)炎等因素有關。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟腱炎多伴隨足跟后側(cè)腫脹，骨關節(jié)炎常見于中老年人群，應力性骨折與過度運動相關，痛風性關節(jié)炎常突發(fā)紅腫熱痛。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復微損傷引發(fā)的炎癥，可能與長期站立、肥胖或扁平足有關。典型癥狀為晨起下床第一步劇痛，行走后稍緩解但久站復發(fā)。治療需減少負重活動，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑采用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，嚴重者可接受體外沖擊波治療。
2、跟腱炎
跟腱炎因跟腱過度使用導致退行性變，常見于跑步愛好者或突然增加運動量人群。表現(xiàn)為足跟后上方疼痛腫脹，爬樓梯時加重。建議停止跳躍類運動，冰敷疼痛部位，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合跟腱拉伸康復訓練。
3、骨關節(jié)炎
足部骨關節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群，與關節(jié)軟骨磨損相關。行走時出現(xiàn)關節(jié)僵硬感和鈍痛，休息可緩解但久坐后起身困難。治療需控制體重減少關節(jié)負荷，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑，嚴重關節(jié)變形需考慮矯形手術。
4、應力性骨折
跖骨應力性骨折常見于運動員或骨質(zhì)疏松患者，因重復應力導致骨微裂。疼痛隨活動量增加而加劇，局部可能有輕度腫脹。需立即停止運動6-8周，使用步行靴固定，補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合低強度游泳等非負重運動促進愈合。
5、痛風性關節(jié)炎
足部痛風急性發(fā)作時第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫劇痛，與高尿酸血癥相關。常于夜間發(fā)作，皮膚呈紫紅色伴明顯觸痛。急性期需絕對臥床，抬高患肢冰敷，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物，緩解后長期控制需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
日常應選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免穿硬底鞋或高跟鞋長時間行走。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)，體重超標者需逐步減重以減輕足部壓力。運動前后做好足部肌肉拉伸，出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或夜間靜息痛應及時至骨科或風濕免疫科就診。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物攝入。
