女性腰椎間盤(pán)突出,平時(shí)應(yīng)該多注意什么
女性腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)需注意避免久坐久站、控制體重、加強(qiáng)腰背肌鍛煉、調(diào)整睡姿及避免彎腰提重物。腰椎間盤(pán)突出多由椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,典型癥狀包括腰痛、下肢放射痛及活動(dòng)受限。
1、避免久坐久站
持續(xù)保持同一姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤(pán)壓力,建議每30-40分鐘起身活動(dòng),可進(jìn)行簡(jiǎn)單拉伸或散步。辦公時(shí)可使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度,駕駛時(shí)調(diào)整座椅至腰部有承托感。若需長(zhǎng)時(shí)間站立,可交替將單腳墊高緩解腰部負(fù)荷。
2、控制體重
超重會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān),加速椎間盤(pán)退化。可通過(guò)低脂高纖維飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,推薦游泳、騎自行車等對(duì)腰椎沖擊小的運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免腹部脂肪堆積導(dǎo)致腰椎前凸加重。
3、加強(qiáng)腰背肌鍛煉
強(qiáng)化核心肌群能穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu),推薦平板支撐、臀橋、貓式伸展等動(dòng)作。初期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下訓(xùn)練,避免錯(cuò)誤姿勢(shì)導(dǎo)致?lián)p傷。每周鍛煉3-4次,每次15-20分鐘,以肌肉微酸但不疼痛為度,逐步增加強(qiáng)度。
4、調(diào)整睡姿
仰臥時(shí)在膝蓋下墊枕頭,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。選擇中等硬度床墊,過(guò)軟易導(dǎo)致脊柱變形,過(guò)硬可能加重局部壓迫。睡前可熱敷腰部15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免蜷縮或俯臥等不良睡姿。
5、避免彎腰提重物
搬運(yùn)物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲保持背部直立,重物貼近身體后借助腿部力量站起。單次提舉重量不超過(guò)體重的10%,購(gòu)物時(shí)使用推車替代手提。家務(wù)中避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,晾衣時(shí)可使用升降晾衣架減少抬手動(dòng)作。
日??纱┐麽t(yī)用腰圍提供臨時(shí)支撐,但每天佩戴不超過(guò)4小時(shí)以防肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花、深海魚(yú)等。急性期疼痛需臥床休息1-3天,硬板床上鋪5-10厘米軟墊為宜。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。建議每半年復(fù)查腰椎MRI觀察病情進(jìn)展,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引或物理治療。
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