風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和乏力等癥狀。風(fēng)濕性心臟病可能與鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜損傷、心肌炎和心包炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟雜音、心律失常、活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等癥狀。

1、心悸

心悸是風(fēng)濕性心臟病患者常見的癥狀之一，患者會感到心跳加快或不規(guī)則。心悸可能與心臟瓣膜病變導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，也可能與心律失常有關(guān)。心悸發(fā)作時(shí)患者可能伴有胸悶、頭暈等不適感。心悸嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活和工作，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。

2、呼吸困難

呼吸困難是風(fēng)濕性心臟病的重要癥狀，早期可能僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)也會感到呼吸困難。呼吸困難可能與肺淤血、心臟泵血功能下降有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起才能緩解。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸，提示心力衰竭加重。

3、胸痛

胸痛在風(fēng)濕性心臟病患者中較為常見，可能與心肌缺血、心包炎或肺栓塞有關(guān)。胸痛通常位于心前區(qū)，可放射至左肩、背部或下頜。胸痛性質(zhì)可為壓迫感、緊縮感或刺痛感，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，若持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)。

4、水腫

水腫多發(fā)生在下肢，是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的典型表現(xiàn)。水腫可能與靜脈回流受阻、鈉水潴留有關(guān)。早期水腫多出現(xiàn)在傍晚，晨起時(shí)可減輕或消失。隨著病情進(jìn)展，水腫可能持續(xù)存在并逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫，甚至胸腔積液、腹水。

5、乏力

乏力是風(fēng)濕性心臟病患者的常見主訴，可能與心輸出量減少、組織灌注不足有關(guān)?；颊叱８械饺菀灼?，活動(dòng)耐力明顯下降。乏力程度與心臟功能受損程度相關(guān)，輕者僅表現(xiàn)為活動(dòng)后疲勞，重者可能出現(xiàn)休息時(shí)也感到極度疲乏。乏力還可能伴有食欲減退、體重下降等全身癥狀。

風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品和高鹽調(diào)味品。適當(dāng)控制液體攝入量，保持出入量平衡。戒煙限酒，避免刺激性食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟功能，按時(shí)服藥。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整藥物劑量。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過大。注意預(yù)防呼吸道感染，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。