風(fēng)濕性心臟病有什么癥狀
風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和乏力等癥狀。風(fēng)濕性心臟病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，可能導(dǎo)致心臟瓣膜損害。
1、心悸
風(fēng)濕性心臟病患者常感到心跳加快或不規(guī)則，尤其在活動(dòng)后更為明顯。心悸可能與心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)房顫等心律失常，需通過(guò)心電圖檢查確診?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心率變化。
2、呼吸困難
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與肺靜脈壓力升高導(dǎo)致的肺淤血有關(guān)。聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)肺紋理增粗?；颊咝璞３职肱P位休息，限制鈉鹽攝入。
3、胸痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或鈍痛，可能與心肌缺血或心包受累有關(guān)。疼痛可放射至左肩背部，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。需與冠心病心絞痛鑒別，可通過(guò)心臟超聲檢查明確診斷。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
4、水腫
常見(jiàn)雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可發(fā)展至全身水腫。這是由于右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血所致。檢查可見(jiàn)頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?；颊咝杩刂埔后w攝入量，抬高下肢促進(jìn)回流。
5、乏力
患者常感疲倦無(wú)力，輕微活動(dòng)即感疲勞。這與心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān)?？赡馨殡S食欲減退、體重下降等全身癥狀。建議進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)度勞累。
風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制體重。定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。
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