脛腓骨骨折的就醫(yī)指征主要包括局部出現(xiàn)劇烈疼痛、患肢畸形或異?；顒?dòng)、局部明顯腫脹并伴有張力性水皰、無法站立或行走以及存在開放性傷口。

一、劇烈疼痛

脛腓骨骨折后局部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在按壓或嘗試活動(dòng)患肢時(shí)疼痛會(huì)顯著加劇。這種疼痛源于骨折端對(duì)周圍神經(jīng)和軟組織的刺激，可能伴有持續(xù)性鈍痛或銳痛?；颊叱Ｒ蛱弁炊芙^移動(dòng)患肢，甚至輕微觸碰也會(huì)引發(fā)明顯不適。疼痛程度通常與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，但個(gè)體差異較大，部分患者可能表現(xiàn)為難以忍受的劇痛。

二、患肢畸形

脛腓骨骨折可能導(dǎo)致患肢出現(xiàn)肉眼可見的畸形，如小腿成角、縮短或旋轉(zhuǎn)畸形。骨折端移位會(huì)造成下肢力線改變，觸摸時(shí)可感到骨性突起或臺(tái)階感。畸形程度取決于骨折類型和移位方向，可能伴有骨擦感或骨擦音?；贾尾粌H影響外觀，更提示骨折穩(wěn)定性喪失，需要專業(yè)整復(fù)。

三、腫脹水皰

骨折后局部軟組織損傷會(huì)引起明顯腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)張力性水皰。腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速加重，皮膚緊繃發(fā)亮，顏色變?yōu)榍嘧仙埩π运挶砻鬈浗M織內(nèi)壓力增高，可能影響局部血液循環(huán)。腫脹程度與出血量和軟組織損傷范圍相關(guān)，嚴(yán)重腫脹可能壓迫神經(jīng)血管，需要緊急處理。

四、功能障礙

脛腓骨骨折會(huì)導(dǎo)致患肢功能嚴(yán)重受限，表現(xiàn)為無法站立負(fù)重或行走困難。患者常感覺下肢無力支撐體重，嘗試行走時(shí)疼痛加劇。功能障礙程度與骨折穩(wěn)定性和位置有關(guān)，完全性骨折患者通常完全喪失承重能力。部分患者可能感覺小腿麻木或刺痛，提示可能伴有神經(jīng)損傷。

五、開放傷口

開放性脛腓骨骨折表現(xiàn)為骨折端刺破皮膚形成傷口，可能伴有活動(dòng)性出血。傷口污染風(fēng)險(xiǎn)高，容易導(dǎo)致骨髓炎等嚴(yán)重感染。傷口大小與骨折嚴(yán)重程度不一定成正比，即使小傷口也可能與深部骨折相通。開放性骨折屬于骨科急癥，需要緊急手術(shù)清創(chuàng)和固定。

脛腓骨骨折患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，通常需要拍攝X線片明確骨折類型和移位程度。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)固定和康復(fù)訓(xùn)練，早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，后期根據(jù)骨折愈合情況逐步開始負(fù)重訓(xùn)練。保持均衡飲食，適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免吸煙和飲酒影響骨折愈合。定期復(fù)查了解骨折愈合進(jìn)展，配合物理治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。