跟骨骨髓炎早期有哪些表現(xiàn)
跟骨骨髓炎早期主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限、低熱乏力等癥狀。跟骨骨髓炎通常由金黃色葡萄球菌感染引起,可能與外傷、血源性感染等因素有關(guān)。
1、局部紅腫熱痛
早期跟骨骨髓炎患者常出現(xiàn)足跟部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感,按壓疼痛加劇。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,夜間可能加重。這種炎癥反應(yīng)是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致局部組織充血水腫所致。
2、活動(dòng)受限
患者因足跟疼痛往往不敢負(fù)重行走,出現(xiàn)跛行或完全不能行走。跟骨承重時(shí)疼痛明顯,主動(dòng)背伸踝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加劇。這是由于炎癥刺激跟骨及周圍軟組織導(dǎo)致的保護(hù)性反應(yīng)。
3、低熱乏力
部分患者會(huì)出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱,伴有全身乏力、食欲減退等全身癥狀。這是機(jī)體對(duì)感染的全身性反應(yīng),提示可能存在菌血癥或敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)。
4、皮膚改變
早期可見足跟部皮膚緊張發(fā)亮,可能出現(xiàn)局部皮膚溫度升高。隨著病情進(jìn)展,皮膚可能出現(xiàn)破損形成竇道,排出膿性分泌物。這種情況提示感染已突破骨皮質(zhì)向軟組織擴(kuò)散。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查異常
血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加,C反應(yīng)蛋白和血沉明顯增快。這些指標(biāo)異常提示體內(nèi)存在急性炎癥反應(yīng),有助于早期診斷。
跟骨骨髓炎患者應(yīng)注意休息,避免患肢負(fù)重,可抬高患肢減輕腫脹。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于組織修復(fù)。同時(shí)要補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。保持患處清潔干燥,避免繼發(fā)感染。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,避免病情進(jìn)展導(dǎo)致慢性骨髓炎或病理性骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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