闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥主要有切口感染、腹腔膿腫、腸粘連、腸梗阻、闌尾殘株炎等。

1、切口感染

切口感染是闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后3-5天?；颊呖赡艹霈F(xiàn)切口紅腫、疼痛、滲液或發(fā)熱等癥狀。切口感染通常與術(shù)中污染、患者免疫力低下或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。輕度感染可通過(guò)局部消毒換藥處理，嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2、腹腔膿腫

腹腔膿腫多因術(shù)中膿液未徹底清除或術(shù)后感染擴(kuò)散導(dǎo)致，常見(jiàn)于術(shù)后1-2周。患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛、腹脹等癥狀。超聲或CT檢查可明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流，并配合使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

3、腸粘連

腸粘連是腹腔手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管與腹壁或其他器官異常黏連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性腹痛、腹脹、消化不良等癥狀。輕度粘連可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)改善，嚴(yán)重粘連導(dǎo)致腸梗阻時(shí)需考慮粘連松解術(shù)。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連發(fā)生。

4、腸梗阻

腸梗阻多由術(shù)后腸粘連或炎癥反應(yīng)引起，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。不完全性腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解，完全性腸梗阻需及時(shí)手術(shù)解除梗阻。術(shù)后遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用奧曲肽等藥物可減少消化液分泌。

5、闌尾殘株炎

闌尾殘株炎發(fā)生在闌尾根部殘留過(guò)長(zhǎng)時(shí)，殘留部分可能再次發(fā)生炎癥。癥狀與急性闌尾炎相似，表現(xiàn)為右下腹痛、發(fā)熱等。明確診斷后通常需再次手術(shù)切除殘留闌尾組織。術(shù)前需完善超聲或CT檢查評(píng)估病情。

闌尾切除術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食，多攝入高蛋白、高維生素食物促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、切口滲液等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連，但需避免過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)術(shù)后恢復(fù)也很重要。