膝關(guān)節(jié)扭傷應該如何治
膝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式治療。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負重。使用拐杖輔助行走，保持膝關(guān)節(jié)伸直位制動3-5天。過早活動可能加重韌帶損傷，導致關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)加重。制動期間可進行踝泵運動預防血栓形成。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。72小時后改為熱敷，促進局部血液循環(huán)。冷熱交替治療可配合云南白藥氣霧劑等外用藥物緩解腫痛。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或活血止痛膏局部貼敷。
4、支具固定
韌帶損傷需佩戴鉸鏈式膝關(guān)節(jié)支具4-6周，限制關(guān)節(jié)異常活動。護膝選擇應具備雙側(cè)金屬支撐條，夜間睡眠時保持伸直位固定。合并半月板損傷者需使用可調(diào)節(jié)角度的支具。
5、康復訓練
腫脹消退后開始直腿抬高、踝抗阻訓練，2周后增加膝關(guān)節(jié)屈伸活動度練習。4周后引入閉鏈運動如靠墻靜蹲，6周后逐步恢復慢跑?？祻推陂g可配合超聲波、電刺激等物理治療。
膝關(guān)節(jié)扭傷后3個月內(nèi)應避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作，運動時佩戴專業(yè)護膝?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負荷，補充鈣劑和維生素D增強骨強度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復腫脹需及時復查MRI，排除半月板撕裂或軟骨損傷。日常可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
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