中風(fēng)該怎么治療好
中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時內(nèi)，通過靜脈注射阿替普酶等藥物溶解血栓，恢復(fù)腦血流。治療需在具備條件的醫(yī)院進(jìn)行，需排除出血風(fēng)險。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需密切監(jiān)測生命體征。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成，適用于非心源性缺血性中風(fēng)。用藥期間需觀察消化道反應(yīng)，長期服用可能增加出血風(fēng)險。合并胃潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑可減輕腦細(xì)胞損傷，改善神經(jīng)功能缺損。藥物需在發(fā)病早期使用，可能引起肝功能異常等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢測轉(zhuǎn)氨酶水平，避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等綜合康復(fù)治療。康復(fù)訓(xùn)練包括Bobath技術(shù)、運動再學(xué)習(xí)療法等，需根據(jù)功能障礙程度制定個性化方案?？祻?fù)過程中可能出現(xiàn)肌肉酸痛，可通過熱敷緩解。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)，腦出血量超過30毫升需行血腫清除術(shù)。術(shù)后可能發(fā)生顱內(nèi)感染、腦水腫等并發(fā)癥，需加強(qiáng)抗感染和脫水治療。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，術(shù)后需長期隨訪觀察。
中風(fēng)患者需長期控制血壓血糖，每日監(jiān)測血壓并保持在140/90毫米汞柱以下。飲食選擇低鹽低脂食物，每日食鹽攝入不超過5克，多吃西藍(lán)花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳等。定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱CT，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，突發(fā)癥狀加重時立即撥打急救電話。
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