沒(méi)有尿但是想尿是怎么回事
沒(méi)有尿但想尿可能是尿頻尿急的表現(xiàn)，通常由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、心理因素、膀胱結(jié)石等因素引起?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致膀胱肌肉異常收縮，出現(xiàn)尿意頻繁但尿量少的情況?；颊呖赡馨殡S急迫性尿失禁，夜間排尿次數(shù)增多。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練減少排尿次數(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)，炎癥刺激會(huì)引起尿頻尿急，可能出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難伴尿頻，可能出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿中斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
4、心理因素
焦慮緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射引起膀胱敏感，表現(xiàn)為無(wú)尿情況下的頻繁尿意?？赡馨殡S心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。可通過(guò)放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為 therapy 改善，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
5、膀胱結(jié)石
膀胱內(nèi)結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激膀胱壁，產(chǎn)生虛假尿意，可能伴隨排尿突然中斷、下腹疼痛。較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免過(guò)量飲用咖啡酒精等利尿飲品，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，夜間睡前2小時(shí)限制飲水。保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱，需及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
