膝蓋軟骨損傷如何治療
膝蓋軟骨損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋軟骨損傷通常由外傷、退行性病變、運動勞損、炎癥反應、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免跑跳或長時間行走。使用拐杖輔助行走可減輕關(guān)節(jié)壓力，夜間睡眠時可用枕頭墊高患肢促進消腫。日?？膳宕髯o膝提供穩(wěn)定性支持，但需注意每天佩戴不超過8小時以免影響血液循環(huán)。
2、物理治療
超短波治療能促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療有助于加速軟骨修復，通常需連續(xù)治療10-15次。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘，間隔2小時重復?；謴推诳刹捎脽岱笈浜舷リP(guān)節(jié)屈伸訓練，逐步改善活動度。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用3個月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛腫脹，但胃腸不適者慎用。塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑，適用于需長期用藥的慢性疼痛患者。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次連續(xù)5周為完整療程。富血小板血漿注射能促進軟骨修復，需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射僅適用于嚴重滑膜炎急性發(fā)作期，每年不宜超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并病例，術(shù)后3天可開始康復訓練。微骨折術(shù)通過骨髓刺激誘導纖維軟骨再生，術(shù)后需拄拐6-8周。軟骨移植術(shù)用于局限性重度損傷，需配合持續(xù)被動活動訓練。人工關(guān)節(jié)置換僅適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎患者。
日常應控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，游泳和騎自行車是推薦的康復運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動，天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時復查。
.jpg)
