如何判斷尿憋的后果
長(zhǎng)時(shí)間憋尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能損傷、急性尿潴留等后果，可通過(guò)觀察排尿感受、尿液性狀及伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。
排尿時(shí)出現(xiàn)灼痛感或下腹部持續(xù)脹痛，可能提示泌尿系統(tǒng)感染。膀胱過(guò)度充盈會(huì)削弱黏膜防御能力，細(xì)菌易沿尿道逆行引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)包括尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。這種情況需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
若發(fā)現(xiàn)排尿后仍感膀胱充盈或出現(xiàn)尿流變細(xì)、中斷現(xiàn)象，可能存在膀胱功能損傷。長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致逼尿肌過(guò)度拉伸，影響收縮力，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為尿潴留?？赏ㄟ^(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估功能狀態(tài)，治療需結(jié)合盆底肌訓(xùn)練與膀胱功能康復(fù)，必要時(shí)采用間歇導(dǎo)尿緩解癥狀。
出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿或茶色尿需警惕膀胱黏膜血管破裂。膀胱過(guò)度膨脹時(shí)黏膜血管受牽拉破裂，可能伴隨腰部放射性疼痛。此類情況需立即進(jìn)行膀胱鏡檢查，根據(jù)出血程度選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物改善排尿，嚴(yán)重時(shí)需行電凝止血手術(shù)。
伴有腰肋部劇烈絞痛和惡心嘔吐時(shí)，可能已形成繼發(fā)性腎積水。憋尿使尿液反流至腎臟，增加腎盂壓力引發(fā)積水，長(zhǎng)期可能影響腎功能。超聲檢查可明確診斷，輕度積水可通過(guò)解除梗阻改善，重度需手術(shù)引流。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱伴血壓下降需考慮尿源性膿毒癥。這是細(xì)菌入血引發(fā)的全身感染，常見(jiàn)于原有泌尿系統(tǒng)疾病者，需緊急進(jìn)行血培養(yǎng)及抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等，同時(shí)需監(jiān)護(hù)循環(huán)功能。
建立規(guī)律排尿習(xí)慣對(duì)預(yù)防膀胱功能損傷至關(guān)重要，建議每日飲水2000毫升左右并分次飲用，避免一次性大量攝入。工作間隙設(shè)置排尿提醒，訓(xùn)練膀胱每2-3小時(shí)排空一次。飲食中限制咖啡因和酒精攝入，它們會(huì)刺激膀胱加劇尿頻。出現(xiàn)任何排尿異常應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，及時(shí)干預(yù)可避免腎功能受損。日常保持會(huì)陰部清潔，選擇透氣內(nèi)衣減少細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。
