強直脊柱性脊椎炎癥狀
強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、活動受限和疲勞等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱和外周關(guān)節(jié)，可能由遺傳、感染、免疫異常等因素引起。
1、腰背痛
腰背痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為下腰部或臀部持續(xù)性鈍痛，夜間和久坐后加重，活動后緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。這種疼痛與機(jī)械性腰痛不同，具有炎癥性疼痛的特點?；颊呖赡馨殡S骶髂關(guān)節(jié)壓痛，X線或MRI檢查可見骶髂關(guān)節(jié)炎改變。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時間超過30分鐘，活動后逐漸減輕。強直性脊柱炎的晨僵主要發(fā)生在腰背部，嚴(yán)重時可影響整個脊柱。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，是評估病情的重要指標(biāo)。患者可能同時出現(xiàn)夜間翻身困難，需改變睡姿才能緩解。
3、關(guān)節(jié)腫痛
約30%患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。髖關(guān)節(jié)受累可能導(dǎo)致行走困難，是致殘的主要原因。部分患者可能出現(xiàn)足跟痛或足底筋膜炎。關(guān)節(jié)癥狀多為不對稱性，炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。
4、活動受限
隨著病情進(jìn)展，脊柱逐漸出現(xiàn)活動受限，早期表現(xiàn)為腰椎前屈、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)受限，后期可能發(fā)展為脊柱強直。胸廓擴(kuò)張度減小會影響呼吸功能。晚期患者可能出現(xiàn)特征性的脊柱后凸畸形，俗稱駝背。體檢可發(fā)現(xiàn)Schober試驗陽性，指地距增大等體征。
5、疲勞
疲勞是強直性脊柱炎的常見全身癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和精力不足，可能與慢性炎癥狀態(tài)、睡眠障礙和疼痛有關(guān)。疲勞程度與疾病活動度相關(guān)，但部分緩解期患者仍可能感到疲勞?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)低熱、食欲下降和體重減輕等全身癥狀。
強直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運動，如游泳、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)活動度的運動，避免長期保持同一姿勢。睡眠時建議使用硬板床和低枕，戒煙有助于控制病情進(jìn)展。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽等。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、生物制劑等藥物治療。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
相關(guān)推薦
.jpg)
