結(jié)核性脊柱炎的癥狀
結(jié)核性脊柱炎的癥狀主要有低熱、盜汗、脊柱疼痛、活動(dòng)受限、脊柱畸形等。結(jié)核性脊柱炎是由結(jié)核分枝桿菌感染脊柱引起的慢性炎癥性疾病,多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核感染。
1、低熱
結(jié)核性脊柱炎患者常出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,午后或夜間發(fā)熱較為明顯。這種發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),可能伴有乏力、食欲減退等全身癥狀?;颊咝枳⒁庑菹ⅲWC營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等進(jìn)行治療。
2、盜汗
夜間盜汗是結(jié)核性脊柱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為睡眠中大量出汗,嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物。盜汗與結(jié)核感染導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān),常伴隨低熱、消瘦等癥狀。患者應(yīng)保持居室通風(fēng),穿著透氣衣物,同時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗結(jié)核藥物治療。
3、脊柱疼痛
脊柱局部疼痛是結(jié)核性脊柱炎的主要表現(xiàn),疼痛多呈持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后稍緩解。疼痛部位與病變脊椎節(jié)段一致,常見于胸腰段脊柱。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重并放射至胸腹部。患者應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)可使用支具保護(hù)脊柱,并遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、活動(dòng)受限
由于炎癥和疼痛,患者常出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,影響日常生活。這種情況與椎體破壞、周圍肌肉痙攣有關(guān)?;颊邞?yīng)進(jìn)行適度功能鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),同時(shí)需積極治療原發(fā)病。
5、脊柱畸形
晚期結(jié)核性脊柱炎可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形,即駝背,這是由于椎體破壞塌陷所致?;纬潭扰c病變范圍和嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可能壓迫脊髓導(dǎo)致神經(jīng)癥狀。對(duì)于已經(jīng)形成的畸形,可能需要手術(shù)矯正,早期診斷和治療可有效預(yù)防畸形的發(fā)生。
結(jié)核性脊柱炎患者應(yīng)注意保持充足休息,避免脊柱負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果以增強(qiáng)免疫力?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療療程,定期復(fù)查脊柱影像學(xué)檢查,觀察病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不可逆的脊柱損害。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用餐具等物品,防止結(jié)核傳播。




