糖尿病的治療方法是什么
糖尿病可通過飲食調節(jié)、運動干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、手術治療等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、自身免疫破壞胰島β細胞等原因引起。
1、飲食調節(jié)
糖尿病患者需控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等全谷物,適量攝入優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加非淀粉類蔬菜占比。可采用分餐制將每日食物分為5-6次攝入,有助于平穩(wěn)血糖。合并高血壓者需同時限制鈉鹽攝入。
2、運動干預
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強度運動,運動時需監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生??棺栌柧毭恐?-3次可改善胰島素敏感性。運動前后需檢查足部情況,避免運動損傷。血糖過高或出現(xiàn)酮癥時應暫停運動。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3個月檢測一次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線。監(jiān)測結果用于調整治療方案,血糖控制目標需個體化設定。需規(guī)范記錄監(jiān)測數(shù)據,就診時供醫(yī)生參考。
4、藥物治療
二甲雙胍片為2型糖尿病首選藥物,可改善胰島素抵抗。格列美脲片等磺脲類藥物促進胰島素分泌。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈片促進尿糖排泄。胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,需規(guī)范注射技術。
5、手術治療
代謝手術如胃旁路術、袖狀胃切除術適用于BMI超過32.5的2型糖尿病患者,術后需終身營養(yǎng)監(jiān)測。胰腺移植或胰島細胞移植可用于1型糖尿病,需長期使用免疫抑制劑。手術前需全面評估適應證及禁忌證,術后仍需堅持生活方式干預。
糖尿病患者需建立長期健康管理計劃,定期進行眼底、腎功能、神經病變等并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,注意足部護理避免感染。學習糖尿病知識,與醫(yī)療團隊保持溝通,根據病情變化及時調整治療方案。家屬應參與患者日常管理,共同營造低糖飲食環(huán)境,協(xié)助監(jiān)測病情變化。




