脊柱前傾后凸可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、佩戴支具、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式矯正。脊柱前傾后凸可能與不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性畸形等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢(shì)

保持正確坐姿和站姿是矯正脊柱前傾后凸的基礎(chǔ)。坐立時(shí)腰部挺直，避免駝背，使用符合人體工學(xué)的座椅。站立時(shí)雙肩放松，收腹挺胸，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。日常可進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練，后腦勺、肩胛骨、臀部、腳跟緊貼墻面，每次堅(jiān)持5-10分鐘。

2、物理治療

物理治療包括熱敷、電療、超聲波治療等手段，可緩解肌肉緊張和疼痛。推拿按摩能放松背部肌肉，改善局部血液循環(huán)。牽引治療通過(guò)機(jī)械力拉伸脊柱，減輕椎間盤(pán)壓力，適用于輕度脊柱變形。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周2-3次，10-15次為一療程。

3、佩戴支具

青少年輕度脊柱前傾后凸可佩戴矯形支具，如波士頓支具、密爾沃基支具等。支具通過(guò)外力矯正脊柱曲度，需每天佩戴16-23小時(shí)。成人佩戴支具主要用于緩解疼痛，矯正效果有限。支具需根據(jù)個(gè)體情況定制，定期調(diào)整松緊度，避免皮膚壓傷。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

針對(duì)性鍛煉可增強(qiáng)背部肌肉力量，改善脊柱穩(wěn)定性。推薦游泳、瑜伽、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免舉重、仰臥起坐等加重脊柱負(fù)荷的動(dòng)作。每日可進(jìn)行貓牛式、臀橋、飛鳥(niǎo)式等拉伸訓(xùn)練，每組10-15次，堅(jiān)持3-4組。嚴(yán)重者需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重脊柱前傾后凸伴神經(jīng)壓迫或心肺功能障礙時(shí)需手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括脊柱融合術(shù)、截骨矯形術(shù)、非融合動(dòng)態(tài)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失敗等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

脊柱前傾后凸患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床和低枕。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等，預(yù)防骨質(zhì)疏松。肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。急性疼痛期可局部熱敷，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行脊柱檢查，青少年建議每半年拍攝一次脊柱全長(zhǎng)X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展。