手腕手指關節(jié)疼痛是怎么回事
手腕手指關節(jié)疼痛可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關節(jié)炎、外傷等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。
1、骨關節(jié)炎
骨關節(jié)炎可能與關節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關，通常表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進展，配合局部熱敷改善血液循環(huán)。中晚期患者可能需要關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
2、類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素相關，特征為對稱性關節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，急性期可聯(lián)合塞來昔布膠囊控制炎癥。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于重癥患者。
3、腱鞘炎
腱鞘炎常因重復性動作導致肌腱與鞘膜摩擦引發(fā)，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。早期可通過制動、氟比洛芬凝膠貼膏外敷緩解，頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。日常應避免頻繁使用手機或鼠標。
4、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作與尿酸結晶沉積有關，常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及手腕，疼痛劇烈伴紅腫。急性期首選秋水仙堿片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。需嚴格限制高嘌呤飲食如動物內臟。
5、外傷
腕部扭傷或手指挫傷可能導致韌帶損傷或微小骨折，表現(xiàn)為活動受限和局部淤青。傷后48小時內冰敷減輕腫脹，后續(xù)改用活血止痛膏促進恢復。疑似骨折需拍攝X線片明確，必要時石膏固定。
日常應注意關節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關節(jié)負荷，適度進行握力球訓練增強手部肌肉力量。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖飲料攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形，須盡快至風濕免疫科或骨科就診。
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