手指節(jié)痛怎么回事
手指節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎、外傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。這是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,手指關(guān)節(jié)軟骨磨損后,骨頭之間摩擦增加,從而引發(fā)疼痛和腫脹。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。日常應(yīng)避免手指過度用力或重復(fù)性活動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致滑膜炎癥、增生,進(jìn)而侵蝕軟骨和骨骼。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,或使用塞來昔布膠囊等控制癥狀。早期診斷和規(guī)范治療對控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
三、痛風(fēng)
痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、紅腫、皮溫升高等癥狀。這是由于血液中尿酸水平過高,形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。手指關(guān)節(jié)是常見受累部位之一。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制急性發(fā)作和降低血尿酸。患者需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,并多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
四、腱鞘炎
腱鞘炎可能與手指過度活動(dòng)、勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響、局部壓痛等癥狀。這是由于包裹肌腱的腱鞘因反復(fù)摩擦發(fā)生無菌性炎癥和狹窄,導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻。常見于頻繁使用手指的人群。治療措施初期以休息、制動(dòng)為主,可配合熱敷。若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物,或考慮局部封閉治療。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行腱鞘切開松解術(shù)。
五、外傷
手指節(jié)痛可能與急性扭傷、挫傷、骨折等外傷因素有關(guān),通常表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)障礙等癥狀。外力直接或間接作用于手指關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、韌帶撕裂甚至關(guān)節(jié)脫位或骨折。治療措施需根據(jù)損傷嚴(yán)重程度決定,輕微扭傷可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢處理。疑似骨折或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),必須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X光等檢查,并遵醫(yī)囑進(jìn)行石膏固定或手術(shù)治療?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
出現(xiàn)手指節(jié)痛時(shí),日常護(hù)理應(yīng)注意讓手指關(guān)節(jié)得到充分休息,避免提重物、長時(shí)間打字或使用手機(jī)等重復(fù)性動(dòng)作??梢杂脺厮蓦p手,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬感。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素的食物攝入,如牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯紅腫、發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科、骨科或疼痛科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。




