懷疑自己得了闌尾炎時，可通過觀察典型癥狀、進(jìn)行體格檢查、借助影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及醫(yī)生綜合評估等方式進(jìn)行初步判斷。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因引起。

一、觀察典型癥狀

右下腹疼痛是闌尾炎最核心的表現(xiàn)，疼痛多始于上腹部或肚臍周圍，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹?；颊叱０橛袗盒膰I吐、食欲減退、發(fā)熱等癥狀。腹部壓痛位置固定，在麥?zhǔn)宵c(diǎn)即右髂前上棘與臍連線的中外三分之一交界處壓痛最明顯。出現(xiàn)反跳痛或腹肌緊張?zhí)崾究赡馨l(fā)生腹膜炎。

二、進(jìn)行體格檢查

醫(yī)生通過體格檢查評估病情，常用手法包括麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛檢查、反跳痛檢查及閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)等。結(jié)腸充氣試驗(yàn)可誘發(fā)右下腹痛，腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置可能位于盲腸后位。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直腸右前壁有觸痛，若形成膿腫可觸及包塊。這些檢查有助于判斷炎癥程度與闌尾位置。

三、借助影像學(xué)檢查

腹部超聲檢查便捷無創(chuàng)，可顯示闌尾腫脹、管壁增厚及周圍滲出，準(zhǔn)確率較高。計(jì)算機(jī)斷層掃描是診斷闌尾炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示闌尾形態(tài)、糞石及周圍炎癥范圍，對不典型病例鑒別價值大。腹部X線平片可用于排除腸梗阻等疾病，但診斷闌尾炎價值有限。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，提示存在細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)也會顯著增高。尿常規(guī)檢查主要用于排除泌尿系統(tǒng)疾病。對于育齡期女性，人絨毛膜促性腺激素檢測可排除異位妊娠可能。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。

五、醫(yī)生綜合評估

醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史包括疼痛性質(zhì)與轉(zhuǎn)移過程，結(jié)合體征與輔助檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。急性闌尾炎需與胃腸炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、婦科疾病等鑒別。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)如阿爾瓦拉多評分系統(tǒng)有助于評估手術(shù)必要性。最終確診需外科醫(yī)生根據(jù)全面信息判斷，必要時進(jìn)行急診手術(shù)探查。

出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動或自行服用止痛藥以免掩蓋病情。就醫(yī)前暫禁食水，就診時詳細(xì)向醫(yī)生描述癥狀演變過程。確診后根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守抗感染治療或闌尾切除術(shù)，術(shù)后注意傷口護(hù)理與循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，定期復(fù)查確保康復(fù)。