怎么判斷自己得了闌尾炎
判斷是否得了闌尾炎可通過右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退、麥?zhǔn)宵c壓痛等癥狀初步識別。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診。
1、右下腹疼痛
闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期可能表現(xiàn)為上腹或臍周隱痛,6-8小時后疼痛固定于右下腹麥?zhǔn)宵c位置。疼痛可能持續(xù)加重,咳嗽或行走時加劇,彎腰可緩解。若疼痛突然減輕但伴隨全腹壓痛,需警惕闌尾穿孔。
2、發(fā)熱
多數(shù)患者會出現(xiàn)低熱,體溫一般在37.5-38.5攝氏度。若體溫超過39攝氏度可能提示闌尾化膿或穿孔。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀,兒童和老年人發(fā)熱反應(yīng)可能不明顯。
3、惡心嘔吐
約80%患者會出現(xiàn)食欲減退和惡心,50%伴有嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含膽汁。嘔吐后腹痛不緩解是區(qū)別于胃腸炎的重要特征。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食和異??摁[。
4、麥?zhǔn)宵c壓痛
臍與右髂前上棘連線中外1/3處稱為麥?zhǔn)宵c,深壓時疼痛明顯。可能出現(xiàn)反跳痛和肌緊張等腹膜刺激征。羅夫辛征、腰大肌試驗等特殊檢查可輔助判斷,但需由醫(yī)生操作。
5、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)可能升高。腹部超聲可顯示闌尾增粗、周圍滲出,CT檢查診斷準(zhǔn)確率超過90%。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應(yīng)禁食禁水,避免使用止痛藥掩蓋病情,立即就醫(yī)排查。急性闌尾炎確診后通常需要手術(shù)切除,拖延治療可能導(dǎo)致穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后需保持切口清潔,逐步恢復(fù)飲食,避免劇烈運動。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診。
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