急性化膿性膽管炎如何護理
急性化膿性膽管炎的護理措施主要包括術(shù)后引流管護理、疼痛護理、藥物護理、營養(yǎng)支持和心理護理。
一、引流管護理
術(shù)后需密切觀察膽汁引流液的顏色、性狀和量，保持引流管通暢避免折疊受壓，定期更換引流袋嚴格執(zhí)行無菌操作。注意觀察引流管周圍皮膚有無紅腫滲液，妥善固定引流管防止意外脫出，記錄每日引流量發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。
二、疼痛護理
評估患者疼痛程度和性質(zhì)，協(xié)助采取半臥位減輕腹部張力，指導患者使用深呼吸等放松技巧分散注意力。避免隨意使用止痛藥物掩蓋病情變化，可通過音樂療法等非藥物方式緩解不適，密切觀察腹痛是否伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)等加重征象。
三、藥物護理
遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素控制感染，如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液和甲硝唑氯化鈉注射液。密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)如過敏反應(yīng)和肝腎功能指標，確保按時按量給藥維持有效血藥濃度，注意抗生素與其他藥物的相互作用。
四、營養(yǎng)支持
急性期需禁食禁水通過靜脈營養(yǎng)支持，病情穩(wěn)定后逐步過渡到清淡流質(zhì)飲食。選擇低脂高蛋白易消化食物如米湯、蒸蛋清和去皮雞肉泥，少量多餐避免暴飲暴食，嚴格限制油膩食物和刺激性食物的攝入。
五、心理護理
耐心解釋疾病知識和治療過程，鼓勵患者表達內(nèi)心擔憂和焦慮情緒，介紹成功病例增強治療信心。指導家屬給予情感支持和生活照顧，幫助患者建立積極應(yīng)對方式，必要時可聯(lián)系心理咨詢師進行專業(yè)干預(yù)。
急性化膿性膽管炎患者護理需注重生活細節(jié)管理，保持居住環(huán)境清潔通風，根據(jù)體力狀況進行適度床邊活動促進康復。穿著寬松舒適衣物避免腹部受壓，保證充足休息避免勞累，定期監(jiān)測體溫變化?；謴推陲嬍硲?yīng)堅持低脂高維生素原則，嚴格戒酒禁煙，遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和影像學檢查。注意個人衛(wèi)生特別是手部清潔，避免到人群密集場所減少感染風險，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛加重等異常情況立即就醫(yī)。
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