退熱處理有哪些注意事項(xiàng)
退熱處理需注意避免快速降溫、藥物過量、忽視病因、重復(fù)用藥及特殊人群禁忌。退熱方式主要有物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持等。
1、避免快速降溫
退熱時(shí)不宜用冰水或酒精擦浴等極端方式強(qiáng)行降溫。體溫驟降可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)、血管收縮，反而加重不適。建議用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼等溫和方式，使體溫緩慢降至38攝氏度以下。兒童退熱更需平穩(wěn)，避免引發(fā)熱性驚厥。
2、警惕藥物過量
對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥需嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑使用。24小時(shí)內(nèi)對乙酰氨基酚用量不超過4次，成人每日總量不超過3000毫克。聯(lián)合使用復(fù)方感冒藥時(shí)需核對成分，防止對乙酰氨基酚疊加中毒。用藥后若持續(xù)高熱超過3天須就醫(yī)。
3、明確發(fā)熱病因
退熱同時(shí)需觀察伴隨癥狀。病毒性感冒多伴流涕咳嗽，可配合連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿痰、尿頻等癥狀，需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若出現(xiàn)皮疹、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，可能提示川崎病、腦膜炎等急癥。
4、禁止重復(fù)用藥
不同退熱藥間隔時(shí)間應(yīng)超過4-6小時(shí)。避免同時(shí)服用對乙酰氨基酚緩釋片與復(fù)方氨酚烷胺片等含相同成分的藥物。中藥退熱如小兒柴桂退熱顆粒不宜與西藥混用。用藥前需閱讀藥品說明書，確認(rèn)無成分沖突。
5、關(guān)注特殊人群
孕婦禁用阿司匹林腸溶片，可選對乙酰氨基酚片。G6PD缺乏者禁用氨基比林咖啡因片。老年人需調(diào)整藥物劑量，避免出汗過多導(dǎo)致脫水。嬰幼兒推薦使用布洛芬混懸滴劑，用藥前需精確測量體重計(jì)算劑量。
退熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣衣物。每日飲水1500-2000毫升，可適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。飲食選擇粥類、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫正常后仍需觀察3天，若出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。體溫超過40攝氏度或伴有抽搐、呼吸困難等表現(xiàn)需立即急診處理。
