腰椎間盤突出腳麻坐立不安怎么辦
腰椎間盤突出引起的腳麻坐立不安可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??蓢L試仰臥位時膝關節(jié)下墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭,有助于緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛;甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng);嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可放松肌肉痙攣。建議每日1次,10-15次為1療程。治療期間出現(xiàn)皮膚過敏或不適需立即停止。
4、牽引治療
采用間歇性牽引模式,重量從體重的1/4開始逐漸增加,每次20-30分鐘。需在專業(yè)康復師指導下進行,避免暴力牽引導致韌帶損傷。合并骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者禁用。
5、手術治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫者,椎間盤切除術適合巨大突出伴馬尾綜合征。術后需佩戴腰圍4-6周,3個月內(nèi)禁止彎腰搬重物。手術決策需結(jié)合影像學與臨床癥狀綜合評估。
日常應保持標準站姿坐姿,使用符合人體工學的座椅和床墊。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,避免羽毛球等高強度扭轉(zhuǎn)動作??刂企w重減輕腰椎負荷,注意腰部保暖防寒,飲食中適量增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。
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