咽扁桃體肥大治療
咽扁桃體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。咽扁桃體肥大多由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激或免疫異常等原因引起，常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、吞咽困難等癥狀。
1、藥物治療
對于輕度咽扁桃體肥大，可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)鼻腔干燥、頭痛等不良反應(yīng)。
2、物理治療
低溫等離子消融術(shù)是常用的微創(chuàng)治療方法，通過低溫能量縮小肥大組織，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。超聲霧化吸入生理鹽水或布地奈德混懸液可緩解局部炎癥，適合兒童患者。治療期間需保持口腔清潔，避免辛辣食物刺激。
3、手術(shù)治療
當(dāng)肥大組織阻塞氣道達(dá)70%以上或引發(fā)睡眠呼吸暫停時，需考慮扁桃體切除術(shù)。傳統(tǒng)剝離術(shù)與低溫等離子切除術(shù)均為成熟術(shù)式，術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周，監(jiān)測出血風(fēng)險。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能等檢查，排除手術(shù)禁忌。
4、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作的咽扁桃體肥大可能與免疫功能紊亂有關(guān)，可配合脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。對于過敏體質(zhì)患者，需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，必要時進行脫敏治療。定期檢測免疫球蛋白水平有助于評估療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為咽扁桃體肥大屬"乳蛾"范疇，可選用藍(lán)芩口服液清熱解毒，或穴位貼敷天突、大椎等穴位。耳穴壓豆選取咽喉、肺等反射區(qū)也有輔助作用。治療期間忌食生冷油膩，配合淡鹽水漱口保持咽部清潔。
咽扁桃體肥大患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免二手煙刺激。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)補充維生素C增強抵抗力。兒童患者家長需定期監(jiān)測身高體重發(fā)育，觀察睡眠時有無呼吸暫停。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽劇痛或頸部淋巴結(jié)腫大，須及時復(fù)診評估感染風(fēng)險。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行吞咽功能訓(xùn)練，逐步恢復(fù)普通飲食。
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