冠心病人要長期吃藥嗎
冠心病患者通常需要長期服藥以控制病情發(fā)展。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要通過阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物進(jìn)行綜合治療。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。該藥適用于穩(wěn)定性心絞痛患者，常見不良反應(yīng)為胃腸不適。服藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。
二、硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血，可緩解心絞痛發(fā)作。用藥時可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。服藥期間禁止聯(lián)用西地那非等磷酸二酯酶抑制劑，防止嚴(yán)重低血壓。
三、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。需定期檢測肝功能與肌酸激酶，服藥期間避免大量飲用葡萄柚汁。若出現(xiàn)肌肉疼痛或無力需及時就診。
四、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷，適用于合并高血壓的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測心率血壓，糖尿病患者需注意可能掩蓋低血糖癥狀。不可突然停藥以免誘發(fā)心絞痛加重。
五、鹽酸曲美他嗪片
鹽酸曲美他嗪片能優(yōu)化心肌能量代謝，改善心肌缺血癥狀。常見副作用包括消化道不適和頭暈。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，運(yùn)動時心率不宜超過170減去年齡。戒煙并避免二手煙暴露，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
