腸粘連什么原因引起的
腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、先天性發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。
1、腹部手術(shù)
腹部手術(shù)是腸粘連最常見的原因，手術(shù)過程中對(duì)腸管及腹膜的機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng)，術(shù)后纖維蛋白滲出并機(jī)化形成粘連。闌尾切除術(shù)、子宮切除術(shù)等盆腔手術(shù)更易誘發(fā)粘連。術(shù)后早期活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連劑有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、腹腔感染
腹膜炎、盆腔炎等腹腔感染性疾病可導(dǎo)致炎性滲出物在腸管表面沉積，纖維蛋白沉積后形成條索狀粘連。結(jié)核性腹膜炎引起的粘連常較廣泛。需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等控制炎癥。
3、腹部外傷
車禍撞擊、銳器傷等外力作用可能導(dǎo)致腸管漿膜層破損，愈合過程中與周圍組織異常黏連。外傷后腹腔積血機(jī)化也會(huì)形成纖維束帶。需通過腹部CT評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
4、先天性發(fā)育異常
胚胎期腸旋轉(zhuǎn)不良、腸系膜固定異常等先天因素可導(dǎo)致腸管解剖位置異常，部分患者出生后即存在纖維性粘連束帶。此類情況多需通過腹腔鏡探查確診，無癥狀者無須處理。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位至腸道的子宮內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期發(fā)生出血性炎癥，反復(fù)刺激可致腸管與盆腔器官粘連。表現(xiàn)為周期性腹痛、排便疼痛，可通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶，配合戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制復(fù)發(fā)。
腸粘連患者日常需保持飲食清淡，避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)，可適量食用蒸南瓜、山藥粥等易消化食物。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避免突然彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行服用瀉藥或止痛藥物掩蓋病情。
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