兒童過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用藥物、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。兒童過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免接觸過敏原

塵螨是兒童過敏性鼻炎最常見的過敏原，家長需定期清洗床單被罩，使用防螨材料包裹床墊和枕頭?；ǚ圻^敏的兒童在花粉季節(jié)盡量減少外出，外出時佩戴口罩。動物皮屑過敏的兒童應(yīng)避免接觸寵物，家中不要飼養(yǎng)貓狗等毛發(fā)較多的動物。霉菌過敏的兒童需保持室內(nèi)干燥，定期清理衛(wèi)生間、廚房等潮濕區(qū)域。冷空氣過敏的兒童在冬季外出時可佩戴口罩圍巾，避免直接吸入冷空氣。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜水腫。家長可使用專用洗鼻器為兒童進(jìn)行鼻腔沖洗，每日1-2次。沖洗時注意水溫控制在37℃左右，沖洗力度要輕柔。鼻腔沖洗后可使用棉簽輕輕擦拭鼻腔外部的殘留鹽水。對于年齡較小的兒童，家長可選擇噴霧式生理鹽水進(jìn)行鼻腔清潔。

3、使用藥物

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效緩解鼻黏膜炎癥，減輕鼻塞、流涕等癥狀。抗組胺藥物如氯雷他定糖漿可阻斷組胺釋放，緩解打噴嚏、鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒能抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善夜間癥狀。使用藥物時家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。鼻噴藥物使用時需教會兒童正確噴鼻方法，避免藥物浪費(fèi)。

4、免疫治療

皮下免疫治療通過定期注射過敏原提取物，使兒童逐漸產(chǎn)生免疫耐受。舌下免疫治療將過敏原滴劑含于舌下，通過口腔黏膜吸收產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)作用。免疫治療療程通常需要3-5年，家長需督促兒童堅(jiān)持治療。治療期間需密切觀察是否出現(xiàn)局部紅腫、全身過敏等不良反應(yīng)。免疫治療適用于5歲以上中重度過敏性鼻炎兒童。

5、手術(shù)治療

下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無效的下鼻甲肥大患兒，可改善鼻腔通氣。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能糾正解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻塞。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需住院觀察3-5天。家長需注意術(shù)后鼻腔填塞物的護(hù)理，避免兒童自行取出。手術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原 avoidance，防止癥狀復(fù)發(fā)。

家長應(yīng)定期帶兒童復(fù)查，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。保持室內(nèi)空氣流通，控制室內(nèi)濕度在40-60%之間。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果蔬菜，如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花等。督促兒童規(guī)律作息，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。避免讓兒童接觸二手煙、香水等刺激性氣味。外出回家后及時清洗面部和雙手，減少過敏原殘留。如癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。