牙痛時能不能拔牙
牙痛時一般不建議立即拔牙,需先控制炎癥后再評估。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險,但部分特殊情況可在醫(yī)生判斷下進(jìn)行。
牙痛多數(shù)由齲齒、牙髓炎或根尖周炎引起,此時牙齦及周圍組織存在充血水腫。拔牙屬于創(chuàng)傷性操作,炎癥狀態(tài)下可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散,增加干槽癥或頜骨感染概率。臨床通常建議先通過根管治療、抗生素控制感染,待紅腫熱痛消退后再考慮拔牙。常用消炎藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊,具體需由口腔醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查判斷牙齒保留價值。
當(dāng)牙齒嚴(yán)重劈裂、外傷露髓或惡性腫瘤累及患牙時,可能需在鎮(zhèn)痛與抗感染措施保障下緊急拔除。這類情況需結(jié)合CBCT評估骨質(zhì)破壞程度,術(shù)中采用局部麻醉聯(lián)合靜脈鎮(zhèn)靜,術(shù)后需加強(qiáng)抗炎治療與創(chuàng)口護(hù)理。糖尿病患者或免疫功能低下者更需謹(jǐn)慎,必要時需住院在監(jiān)護(hù)下操作。
出現(xiàn)牙痛應(yīng)盡早就診口腔外科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日??捎玫}水漱口緩解不適,忌食過冷過熱或堅硬食物。定期潔牙與口腔檢查能有效預(yù)防牙源性疼痛,保留天然牙始終是優(yōu)先選擇。




