二甲雙胍常見副作用
二甲雙胍常見副作用主要有胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖、皮疹等。
1、胃腸道反應(yīng)
二甲雙胍可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸道不適。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn)，隨著用藥時間延長可逐漸減輕。建議從小劑量開始服用，隨餐或餐后服藥有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、維生素B12缺乏
長期服用二甲雙胍可能影響維生素B12的吸收，導(dǎo)致體內(nèi)維生素B12水平降低。維生素B12缺乏可能引發(fā)貧血、周圍神經(jīng)病變等癥狀。建議長期用藥者定期監(jiān)測維生素B12水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素B12制劑如甲鈷胺片、維生素B12注射液等。
3、乳酸酸中毒
二甲雙胍罕見但嚴(yán)重的副作用是乳酸酸中毒，表現(xiàn)為乏力、嗜睡、呼吸深快、腹痛等癥狀。肝腎功能不全、酗酒、嚴(yán)重缺氧等情況可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
4、低血糖
二甲雙胍單用較少引起低血糖，但與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時可能增加低血糖風(fēng)險。低血糖表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感、頭暈等癥狀。建議定期監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果以備不時之需。
5、皮疹
少數(shù)患者服用二甲雙胍后可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等癥狀。輕癥可觀察，嚴(yán)重者需停藥并就醫(yī)處理。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。
服用二甲雙胍期間應(yīng)注意飲食均衡，避免飲酒，定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行調(diào)整用藥。用藥期間保持適度運動，控制體重，有助于提高藥物療效。長期用藥者建議每年檢查一次維生素B12水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。若需調(diào)整用藥方案，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，切勿擅自停藥或更改劑量。
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