小孩發(fā)燒后抽搐怎么辦
小孩發(fā)燒后抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。高熱驚厥通常由體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染等因素引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物，禁止強(qiáng)行撬牙或塞入物品。抽搐時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道，需觀察胸廓起伏和唇色變化。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷刺激。退熱貼可輔助貼于額頭，同時(shí)保持環(huán)境溫度在25℃左右。
3、就醫(yī)檢查
首次抽搐或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘需急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。熱性驚厥患兒需監(jiān)測體溫變化曲線。
4、藥物治療
地西泮注射液可用于持續(xù)抽搐的緊急處理，對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液可控制發(fā)熱。苯巴比妥片可能用于預(yù)防復(fù)發(fā)性驚厥，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)熱初期每2小時(shí)監(jiān)測體溫，38℃時(shí)開始物理降溫。既往有驚厥史者可備用地西泮直腸凝膠。保證充足睡眠，避免接種疫苗后3天內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需注意觀察患兒精神狀態(tài)，發(fā)熱期間穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持每日飲水量1000-1500毫升。飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥，避免高糖食物。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素，定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，記錄每次抽搐的持續(xù)時(shí)間、體溫變化等關(guān)鍵信息。
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