膨出和突出是否有區(qū)別
膨出和突出在醫(yī)學(xué)上是兩種不同的椎間盤病變狀態(tài),膨出指纖維環(huán)未破裂的椎間盤均勻外凸,突出則是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核局限性移位。
椎間盤膨出是退行性改變的早期表現(xiàn),纖維環(huán)整體向外膨隆但結(jié)構(gòu)完整,影像學(xué)顯示椎間盤對稱性超出椎體邊緣,通常不會(huì)直接壓迫神經(jīng)根。患者可能僅有輕度腰痛或無癥狀,多數(shù)通過臥床休息、物理治療可緩解。
椎間盤突出屬于進(jìn)展性病變,纖維環(huán)局部破裂使髓核向后方或側(cè)方移位,可能壓迫脊髓或神經(jīng)根。典型癥狀包括放射性下肢疼痛、麻木或肌力下降,嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)治療。
無論是膨出還是突出,均需避免久坐、彎腰搬重物等增加椎間盤壓力的動(dòng)作,建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即就醫(yī)。




