腎衰竭的主要表現(xiàn)和癥狀是什么
腎衰竭的主要表現(xiàn)和癥狀包括早期表現(xiàn)如夜尿增多和乏力，進展期表現(xiàn)如水腫和惡心嘔吐，以及終末期表現(xiàn)如嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和尿毒癥腦病。
一、夜尿增多
夜尿增多是腎衰竭早期常見的表現(xiàn)之一，主要由于腎臟濃縮功能下降導(dǎo)致尿液無法在夜間有效濃縮?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)夜間起床排尿次數(shù)超過兩次，且尿量明顯增多，這往往伴隨口渴和多飲。這種情況與腎小管損傷有關(guān)，日常護理需控制晚間液體攝入，避免飲用含咖啡因飲料，并定期監(jiān)測尿量變化。
二、乏力
乏力是腎衰竭的常見癥狀，通常由貧血或毒素積累引起。腎臟功能減退會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，進而引發(fā)貧血，患者感到持續(xù)疲勞和活動耐力下降。改善措施包括保證充足休息、攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物如瘦肉和綠葉蔬菜，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促紅細(xì)胞生成素等藥物。
三、水腫
水腫多出現(xiàn)在腎衰竭進展期，由于腎臟排水能力下降導(dǎo)致液體潴留。常見于眼瞼、腳踝和下肢，按壓后可能出現(xiàn)凹陷，這與低蛋白血癥或鈉水潴留相關(guān)。日常護理應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，抬高肢體促進回流，并遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片或氫氯噻嗪片。
四、惡心嘔吐
惡心嘔吐是腎衰竭中晚期的典型癥狀，主要由尿素氮等代謝廢物在血液中積累刺激胃腸黏膜引起?；颊呖赡馨橛惺秤麥p退和體重下降，這與尿毒癥毒素影響消化系統(tǒng)有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如甲氧氯普胺片，并配合低蛋白飲食控制。
五、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂常見于腎衰竭終末期，表現(xiàn)為高鉀血癥或低鈣血癥，可能導(dǎo)致心律失常或肌肉痙攣。這與腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)功能喪失相關(guān)，日常需避免高鉀食物如香蕉和橙子，并遵醫(yī)囑使用降鉀藥物如聚苯乙烯磺酸鈣散。
腎衰竭患者需注意低鹽低蛋白飲食，避免高鉀和高磷食物如動物內(nèi)臟和加工食品，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋和魚肉。保持規(guī)律作息和適度活動如散步有助于改善整體狀況，但應(yīng)避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓和體重變化，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥進展。飲食中增加富含維生素的新鮮蔬菜水果，限制液體攝入量，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行藥物管理和復(fù)查。
