下巴咬合疼痛是怎么回事
下巴咬合疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒咬合異常、外傷、關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、咬合調(diào)整、物理治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是下巴咬合疼痛的常見原因，可能與長期單側(cè)咀嚼、精神緊張等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，慢性期需配合咬合板治療。
2、牙齒咬合異常
牙齒排列不齊或缺失牙可能導(dǎo)致咬合力分布不均，引發(fā)下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。癥狀包括咀嚼無力、牙齒敏感等。需通過正畸治療或修復(fù)缺失牙改善咬合關(guān)系，必要時使用對乙酰氨基酚片臨時止痛。
3、外傷因素
面部撞擊或張口過大可能造成關(guān)節(jié)韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性損傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷，后期改用熱敷促進恢復(fù)，嚴(yán)重者可短期服用塞來昔布膠囊控制疼痛。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié)，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯。需通過血液檢查確診，治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
5、肌肉勞損
長期咀嚼硬物或夜磨牙會導(dǎo)致咀嚼肌群疲勞，產(chǎn)生放射性疼痛。建議避免硬食，夜間使用磨牙墊，疼痛明顯時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免過度張口動作，注意調(diào)節(jié)心理壓力。急性期選擇軟質(zhì)飲食，每日用40℃熱毛巾熱敷關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、頭暈等癥狀，需及時就診口腔頜面外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
