先天性巨結腸的癥狀
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先天性巨結腸的癥狀主要有胎糞排出延遲、腹脹、嘔吐、便秘、生長發(fā)育遲緩等。先天性巨結腸是由于結腸神經節(jié)細胞缺失導致的腸道功能障礙，需及時就醫(yī)干預。
1、胎糞排出延遲
正常新生兒出生后24小時內會排出胎糞，而先天性巨結腸患兒常超過48小時未排出。這是由于病變腸段缺乏蠕動功能，導致糞便淤積在近端結腸。家長需觀察嬰兒排便情況，若發(fā)現異常應及時就醫(yī)進行肛門指檢或造影檢查。
2、腹脹
患兒腹部明顯膨隆，可見腸型，觸診有彈性感。腹脹程度與病變范圍相關，嚴重時可影響呼吸。家長需注意避免過度喂養(yǎng)，可采用順時針按摩腹部緩解癥狀，但根本治療需手術切除無神經節(jié)腸段。
3、嘔吐
嘔吐物多含膽汁，進食后加重。長期嘔吐可導致脫水、電解質紊亂。家長需保持患兒側臥位防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。臨床常用胃腸減壓緩解癥狀，但需配合根治性手術。
4、便秘
頑固性便秘是典型表現，需依賴開塞露或灌腸才能排便。病變腸段失去推進功能，近端結腸逐漸擴張。家長不可自行長期使用瀉藥，應就醫(yī)評估是否需行直腸活檢確診。
5、生長發(fā)育遲緩
長期營養(yǎng)吸收障礙導致體重增長緩慢，身高低于同齡標準。家長需定期監(jiān)測生長曲線，術后需配合營養(yǎng)支持治療。臨床常見合并低蛋白血癥和貧血，需補充鐵劑和維生素。
對于先天性巨結腸患兒，家長應建立規(guī)律的排便訓練計劃，術后早期每天定時擴肛。飲食上選擇低渣、高熱量食物，分次少量喂養(yǎng)。注意補充維生素D和鈣劑預防佝僂病，定期復查結腸功能。避免使用抑制腸蠕動的藥物，保持肛門清潔預防皮炎。若出現發(fā)熱、腹脹加劇等情況需立即返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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