動脈炎癥狀與治療
動脈炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚溫度異常、脈搏減弱或消失等癥狀，可通過抗炎藥物、免疫抑制劑、血管擴張劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動脈炎通常由自身免疫異常、感染、遺傳等因素引起，需根據(jù)具體類型制定治療方案。
1、局部疼痛
動脈炎患者常出現(xiàn)沿血管走向的持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛，活動后加重?？赡芘c血管壁炎癥導(dǎo)致神經(jīng)壓迫或缺血有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、皮膚溫度異常
受累動脈供血區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚發(fā)涼或發(fā)紅，觸診可發(fā)現(xiàn)溫度不對稱。這與血管狹窄或閉塞導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙相關(guān)。需通過紅外熱成像等檢查評估血流情況，必要時使用前列地爾注射液改善微循環(huán)。
3、脈搏減弱
橈動脈、足背動脈等淺表動脈搏動減弱或消失是典型體征，嚴重時可出現(xiàn)間歇性跛行。血管超聲可明確狹窄程度，輕中度患者可使用鹽酸沙格雷酯片抗血小板聚集，重度狹窄需考慮血管成形術(shù)。
4、系統(tǒng)性癥狀
部分類型如大動脈炎可伴發(fā)熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)。實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白升高，需聯(lián)合潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素與甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
5、器官缺血
腦血管受累可出現(xiàn)眩暈、視力模糊，腎動脈狹窄可致高血壓。這類患者需緊急處理，如頸動脈狹窄超過70%可實施頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，腎動脈狹窄可采用支架植入術(shù)。
動脈炎患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免吸煙和寒冷刺激，規(guī)律監(jiān)測血壓和脈搏。適當(dāng)進行有氧運動如步行、游泳等改善側(cè)支循環(huán)，但需避免劇烈運動加重缺血癥狀。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)檢查，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或肢體無力需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病，必要時在風(fēng)濕免疫科和血管外科聯(lián)合隨訪。
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